运动治疗,教育和认知行为疗法单独或与全膝关节整形术结合,用于膝关节骨关节炎患者:一项随机可行性研究
Turid Rognsvåg1,2, Ingvild Buset Bergvad3,4, Ove Furnes5,6
1Department of Orthopedic Surgery, Haukeland University Hospital, Coastal Hospital in Hagevik, Bergen, Norway. turid.rognsvag@helse-bergen.no.
Pilot and feasibility studies
|February 28, 2024
概括
这项研究发现,运动,教育和互联网交付的认知行为治疗方案的结合对于膝关节整形术后的骨关节炎患者来说是可行的,尽管最初的招募挑战很大.
科学领域:
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 康复医学 康复医学 康复医学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 慢性疼痛影响到20%的患者在膝关节全关节整形术 (TKA) 后一年.
- 需要加强治疗策略,以改善TKA的结果.
- 骨关节炎 (OA) 患者有较差TKA结果的风险需要量身定制的干预措施.
研究的目的:
- 为优化对接受TKA的OA患者进行复杂干预.
- 评估一个全面的多中心随机对照试验 (RCT) 的可行性.
主要方法:
- 患者被随机分为三个组:运动/教育+互联网交付的CBT (iCBT),TKA,其次是运动/教育+iCBT,或标准护理的TKA.
- 结果包括招聘,保留,合规,交叉和不良事件.
- 为了改善招聘,对纳入标准进行了修改.
主要成果:
- 包括15名患者;最初的招募速度缓慢,但在改变标准后有所改善.
- 没有患者退出或跨越;14/15完成了1年的随访.
- 运动/教育的完成率高 (9/10),ICBT的完成率中等 (6/10);一个轻微的不良事件.
结论:
- 复杂的干预表明了可行性,除了iCBT合规.
- 通过修改协议,克服了招聘方面的挑战.
- 这些发现有助于设计一个最终的RCT来测试干预的有效性.
