对复杂的双胞胎瘤,具有透光和透膜支架的专属内部内镜排水的评估

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 手术内镜是指手术内镜.

背景情况:

• 双瘤管理通常涉及内镜逆行胆血管学 (ERCP) 或内镜超声波引导的透光双瘤排水 (EUS-TBD).
• 传统的方法经常使用内部和外部排水,外部排水带来了美容和实际的挑战.
• 这项研究侧重于肝胆外科手术后复杂双瘤的内部内镜排水,省略了外部排水.

研究的目的:

• 评估肝胆外科手术后复杂胆瘤内部内镜排水的疗效和结果.
• 为了比较内镜逆行胆血管学 (ERCP) 和内镜超声波导向的透光双瘤排水 (EUS-TBD) 内部排水方法.
• 评估没有外部组件的内部排水的可行性.

主要方法:

• 一个回顾性分析连续的双瘤患者经历内部内镜排水.
• 患者使用ERCP与十二指肠的7F塑料支架或EUS-TBD与胃的金属支架进行治疗.
• 记录和比较了技术和临床成功率,手术时间,住院时间和不良事件.

主要成果:

• 技术成功率很高,在ERCP (94%) 和EUS-TBD (100%) 之间是可比的.
• 与ERCP相比,内镜超声波引导的透光双胞胎瘤排水 (EUS-TBD) 显示,与ERCP相比,平均手术时间 (16.9分 vs 26.6分) 和住院时间 (22天 vs 46天) 的中位数显著缩短.
• 临床成功率相似 (ERCP 87%与EUS-TBD 84%),不良事件没有显著差异.

结论:

• 无论是ERCP还是EUS-TBD,都是一种有效的补充技术,用于内部双体排水.
• 当这两种技术都是可行的时,建议使用EUS-TBD,因为它在手术时间,住院时间和双瘤解决方面具有优势.
• 没有外部组件的内部内镜排水为复杂的双瘤提供了一种可行的,可能更为患者友好的替代方案.