在安哥拉,对四种基于美素的组合疗法的治疗反应,2021年

科学领域:

• 全球健康 全球健康
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 抗疟疾药物耐药性威胁着疟疾控制工作.
• 定期监测治疗疗效对于检测耐药性至关重要.
• 安哥拉定期进行治疗疗效研究 (TES),以评估抗疟疾药物的效果.

研究的目的:

• 在安哥拉评估四种基于美素的组合疗法 (ACT) 的体内疗效.
• 为了监测新出现的Plasmodium falciparum耐药性的情况.
• 为安哥拉的抗疟疾药物政策提供信息.

主要方法:

• 患有不复杂的Plasmodium falciparum疟疾的儿童接受了阿尔特梅瑟-卢梅方特林 (AL),阿尔特苏纳特-阿莫迪亚奎因 (ASAQ),二甲米西宁-皮佩拉奎因 (DP) 或阿尔特苏纳特-皮罗纳里丁 (ASPY).
• 对患者进行了28天或42天的随访,评估了临床和寄生虫学反应.
• 卡普兰-梅尔对PCR校正疗效的估计被计算为主要指标.

主要成果:

• 在所有治疗臂中,3日高的幻灯片阴性率 (≥98%) 表明没有广泛的素抗性.
• 在扎伊尔省 (88.0%),对AL的PCR校正28日疗效低于90%.
• 阿特苏纳酸-阿莫迪亚奎因 (ASAQ),二甲美西宁-皮佩拉奎因 (DP) 和阿特苏纳酸-皮罗纳里丁 (ASPY) 在研究地点显示出高效率 (≥92%) .

结论:

• 在特定的安哥拉省份,阿尔特梅瑟-卢姆芬特林 (AL) 疗效正在下降,这表明新兴的耐药性.
• 在安哥拉,阿特苏纳酸-阿莫迪亚奎因 (ASAQ),二甲美西宁-皮佩拉奎因 (DP) 和阿特苏纳酸-皮罗纳里丁 (ASPY) 仍然是有效的ACT.
• 持续监测抗疟疾药物的疗效对于调整治疗指南至关重要.