在胃癌的远部胃切除术后未切割的Roux-en-Y重建
Zhaolun Cai1,2,3, Mingchun Mu1,2, Qin Ma4
1Department of General Surgery, West China Hospital, Sichuan University, Chengdu, China.
The Cochrane database of systematic reviews
|February 29, 2024
概括
在胃癌手术后对未切割的Roux-en-Y重建的这项研究发现证据有限. 与Billroth II相比,它可能会减少胆汁反流,但与标准Roux-en-Y相比,它可能会增加胆汁反流,总体不确定性.
科学领域:
- 胃肠道手术 胃肠道手术
- 手术重建技巧 手术重建技巧
- 胃癌治疗方法 胃癌治疗方法
背景情况:
- 胃癌的远端胃切除术需要最佳的重建方法.
- 未切割的Roux-en-Y是一种旨在减少胃切除术后综合征的修改.
- 与其他技术相比,比较好处和危害需要评估.
研究的目的:
- 评估未切割的Roux-en-Y重建后的胃切除术对胃癌的益处和危害.
主要方法:
- 随机对照试验 (RCT) 和准RCT的系统审查和元分析.
- 搜索了多个数据库,直到2023年11月,没有语言限制.
- 评估了关键结果,包括生活质量,并发症,静脉泄漏,体重,胆汁反流,残留性胃炎和食道炎.
主要成果:
- 包括8项试验 (1167名参与者),所有来自东亚.
- 未切割的Roux-en-Y在重大并发症或管泄漏与Billroth II (非常低的确定性证据) 中几乎没有差异.
- 未切割的Roux-en-Y可能会减少胆汁反流与Billroth II相比 (确定性低),但可能会增加与标准Roux-en-Y相比 (确定性非常低).
结论:
- 低至非常低的确定性证据限制了最终的结论.
- 与Billroth II相比,未切割的Roux-en-Y可能在减少胆汁反流方面具有好处.
- 需要进一步进行高质量的长期试验,以澄清比较有效性和安全性.
