与BMP使用相关的比较性并发症在患有退行性脊柱疾病的ACDF患者中:系统性审查和元分析
Christopher T Martin1, Kenneth Holton1, Samuel E Broida2
1Department of Orthopaedic Surgery, University of Minnesota, Minneapolis, MN, USA.
Global spine journal
|February 29, 2024
概括
重组人类骨形态蛋白-2 (BMP2) 在前椎切除和融合 (ACDF) 中使用会增加食障碍和前软组织并发症的风险. BMP2可能被保留给高非联合风险病例,并意识到潜在的气道损害.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物材料在医学中的应用
背景情况:
- 前椎间盘切除和融合 (ACDF) 是对退行性脊柱状况的常见程序.
- 再组合的人类骨形态蛋白-2 (BMP2) 用于促进ACDF中的骨愈合.
- 在ACDF中BMP2的安全性和有效性需要持续评估.
研究的目的:
- 为了比较患者接受ACDF的并发症发病率与或没有BMP2.
- 分析BMP2对特定术后并发症的影响.
主要方法:
- 27项英语研究的系统综述和元分析.
- 包括成年患者接受用于退行性疾病的仪器化ACDF.
- 在BMP2和非BMP2组之间比较并发症率 (消化不良,软组织问题,非工会,医疗问题,神经缺陷).
主要成果:
- 使用BMP2与失调/失声症 (RR=1.39) 和前部软组织并发症 (RR=1.43) 的统计学显著增加有关.
- 在BMP2组中,医疗并发症也更高 (RR=1.32).
- 非工会的趋势较低,BMP2 (RR=0.5),但这在统计学上并不显著.
结论:
- 与BMP2相结合的ACDF显示出高关节缩率,但也增加了食障碍和前部软组织并发症的发生率.
- 外科医生应该考虑BMP2对于高非工会风险的病例.
- 在ACDF中使用BMP2时,意识到潜在的气道损害至关重要.
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