预测腰脊柱狭窄症患者进行斜腰脊柱体间融合的足够的细分 lordosis 校正:专注于不连续的细分
Dong-Ho Kang1,2, Ji Han Lee2,3, Bong-Soon Chang2,3
1Department of Orthopedic Surgery, Spine Center, Samsung Medical Center, 81 Irwon-ro, Gangnam-gu, Seoul, Republic of Korea.
概括
手术前的阴影细分角 (SA) 和面部溢出预测在最小侵入性斜腰间体融合 (MIS-OLIF) 后的>10°校正. 外科医生应考虑对患有主角性SA且没有面部输液的患者进行补充手术,以解决斜面不平衡.
科学领域:
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
- 整形外科手术 整形外科手术
- 最少侵入性的脊柱手术是最少侵入性的.
背景情况:
- 最少侵入性的斜腰椎间体融合 (MIS-OLIF) 越来越多地用于腰椎脊柱狭窄症.
- 实现适当的细分角度 (SA) 校正对于成功的结果至关重要.
- 在MIS-OLIF之后显著的SA校正的预测者需要进一步阐明.
研究的目的:
- 确定与在微创性斜腰间体融合 (MIS-OLIF) 后实现大于10°的细分角度 (SA) 校正相关的因素.
主要方法:
- 腰椎脊柱狭窄症患者的回顾性审查,这些患者接受了单级或双级MIS-OLIF.
- 如果SA调整大于10°,则分段被归类为不连续 (D分段),否则是连续 (C分段).
- 临床和放射学参数进行了比较,并使用多变量逻辑回归来确定>10°SA校正的预测因素.
主要成果:
- 在211个细分市场中,18.0%是D细分市场.
- 与C片段相比,D片段的预手术SA显著较小,面部溢出率更高.
- 多变量分析确定了手术前SA (OR:0.733) 和面部溢出 (OR:14.054) 作为>10°SA校正的显著预测因素.
结论:
- 手术前的囊性SA和面部溢出的存在是MIS-OLIF实现>10°SA校正的显著预测因素.
- 对于患有主角性SA且没有面流血的患者,可能需要额外的手术来实现足够的腰部主角症纠正和管理残留的斜面不平衡.
