在儿科急性淋巴细胞白血病L-asparaginase过敏的预测因素
Chane Choed-Amphai1, Jiraporn Khorana2,3,4, Lalita Sathitsamitphong5
1Division of Pediatric Hematology and Oncology, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Chiang Mai University, 110 Intawaroros Road, Sriphum, Muang, Chiang Mai, 50200, Thailand. chane.c@cmu.ac.th.
International journal of hematology
|February 29, 2024
概括
接受L-asparaginase治疗的急性淋巴细胞白血病 (ALL) 的儿童可能会出现过敏症. 风险因素包括52周休息后的再暴露或15天的长期治疗时间.
科学领域:
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 血液学 血液学 血液学
- 临床药理学 临床药理学
背景情况:
- 对于治疗急性淋巴细胞白血病 (ALL) 来说,L-asparaginase是必不可少的.
- 对L-氨酸酶的过敏反应是一个重大的临床挑战.
- 识别过敏症的危险因素对于优化ALL治疗至关重要.
研究的目的:
- 确定与ALL儿童L-阿斯巴拉金酶过敏相关的危险因素.
- 分析人口统计和临床数据,以预测过敏事件.
- 为了告知治疗策略和改善儿科ALL患者的治疗结果.
主要方法:
- 在清迈大学医院 (2005-2020年) 诊断出ALL的儿童的回顾性审查.
- 对人口统计,临床和与L-asparaginase相关的因素的分析.
- 多变量后勤回归用于识别过敏的独立风险因素.
主要成果:
- 在216名患有ALL的儿童中,L-阿斯巴拉金酶过敏发生在11.1%的儿童中.
- 确定了独立的风险因素:L-阿斯巴拉金酶中断时间≥52周 (aOR 16.481) 和暴露时间≥15天 (aOR 4.919).
- 在没有同时使用皮质类固醇的诱导后阶段,观察到过敏事件.
结论:
- 患有ALL的儿童在52周的中断后需要重新暴露L-asparaginase,风险很高.
- 长时间暴露于L-阿斯巴拉金酶 (≥15天) 会增加过敏症的风险.
- 对高危患者的管理策略进行进一步研究是有必要的.
