脑麻的风险因素和结果与缺氧-缺血性脑损伤模式没有记录的新生儿脑病变
Olivier Fortin1, Nafisa Husein1, Maryam Oskoui1
1From the Prenatal Pediatric Institute (O.F.), Children's National Hospital, Washington, DC; Departments of Pediatrics and Neurology/Neurosurgery (O.F., M.O., M.I.S.), McGill University; Research Institute-McGill University Health Centre (N.H., M.O., M.I.S.), Montreal, Quebec; Departments of Pediatrics and Clinical Neurosciences (A.K.); Alberta Children's Hospital Research Institute (A.K., M.D.); and Departments of Pediatrics and Community Health Sciences (M.D.), University of Calgary, Alberta.
Neurology
|February 29, 2024
概括
大约17%的患有脑麻和MRI证据显示缺氧缺血性损伤 (HII) 的按期出生的婴儿缺乏新生儿脑病变 (NE). 这表明产前HII可能在没有明显NE迹象的情况下发生,强调MRI对诊断的重要性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 儿科 儿科 儿科
- 放射学 放射学是一门学科.
背景情况:
- 周产期缺氧-缺血性脑损伤 (HII) 是出生脑 (CP) 的主要原因.
- 诊断通常依赖于新生儿脑病变 (NE) 和神经成像,但有些孩子在以后没有NE.
- 这项研究调查了与HII但没有NE在预产期婴儿中CP的患病率.
研究的目的:
- 为了确定患有CP和MRI确认的HII但没有记录的NE的按期出生的儿童的患病率.
- 在没有NE的情况下确定与HII相关的临床和胎儿特征.
- 为了比较NE和没有NE的儿童之间的结果.
主要方法:
- 从加拿大脑麻登记处的170名儿童的回顾性分析,在MRI上显示HII (>36周怀孕).
- 排除了HII的产后原因;记录了NE的记录.
- 使用统计测试和倾向分数对母胎因子,新生儿过程和结果进行比较.
主要成果:
- 17.0% (29/170) 的MRI上患有HII的儿童缺乏记录的NE.
- 没有NE的组显示出更多的羊水异常,胎儿生长限制,较少的复苏,较高的阿帕尔分数和较少的新生儿发作.
- 磁力共振成像时间有显著差异;在NE缺席组中,半性更为常见,但门诊功能率相似.
结论:
- 在MRI上显著比例的按期出生的患有CP和HII的儿童中,没有记录NE.
- 缺少NE可能与产前因素和不那么复杂的新生儿过程有关.
- 磁力共振成像对于诊断HII至关重要,即使没有NE的临床症状,因为结果可以比较.
