使用非线性混合效应建模和基于人口的模型选择在Lu-PSMA-617治疗中的单一时间点脏剂量测量[¹⁷⁷Lu]Lu-PSMA-617治疗

科学领域:

• 核医学就是核医学.
• 放射性药物疗法是一种放射性药物疗法.
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 精确的剂量测量对于优化治疗疗效和最大限度地减少177Lu-PSMA治疗中的毒性至关重要.
• 当前的剂量测量方法通常需要多个成像时间点,这对患者来说可能是繁重的,并且资源密集.
• 开发单个时间点 (STP) 剂量计方法可以显著简化治疗过程.

研究的目的:

• 用SPECT/CT,非线性混合效应模型 (NLME) 和基于人口的模型选择 (PBMS) 来评估STP脏剂量计的准确性.
• 将拟议的STP剂量计方法的性能与已建立的技术 (Hänscheid和Madsen) 进行比较.
• 为了确定一个单个SPECT/CT测量的最佳时间点,以获得准确的剂量测量.

主要方法:

• 在五个时间点使用SPECT/CT接受177Lu-PSMA-617治疗的63名患者获得脏生物动力学数据.
• 应用NLME建模和PBMS来确定最适合全时点 (ATP) 剂量计的函数.
• 使用衍生ATP模型,适应患者特定的STP数据,并将计算的吸收剂量与参考值进行比较.

主要成果:

• 函数[公式:参见文本]被确定为最适合的ATP函数,具有100%的Akaike重量.
• 在时间点3使用SPECT/CT进行STP剂量测量 (约. 42.6小时或2天) 显示了最小的相对偏差 (-4.4%±9.4%) 和平方根平均误差 (10%).
• 基于PBMS NLME的STP剂量测量方法在所有调查时间点中都超过了Hänscheid和Madsen方法.

结论:

• 在177Lu-PSMA治疗中,在注射后大约2天进行单次SPECT/CT测量足以准确测量脏剂量.
• 建议使用NLME和PBMS的STP剂量计方法为当前剂量计协议提供了更有效,更准确的替代方案.
• 这种方法有可能提高放射性药物治疗中的患者管理和治疗规划.