内部乳腺淋巴结的成像和管理
Naziya Samreen1, Shubhada Dhage2, Naamit Kurshan Gerber3
1NYU Langone Health, Department of Radiology, Garden City, NY.
Journal of breast imaging
|March 1, 2024
概括
内部乳腺淋巴结 (IMLNs) 对于乳腺癌的分期至关重要. 图像检测可以检测转移,指导治疗决策,如化疗和放射治疗,而不是手术.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 放射学 放射学是一门学科.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 内部乳腺淋巴结 (IMLNs) 从乳房 (10%-40%) 获得显著的淋巴排水.
- 良性IMLNs通常表现出脂肪,圆形和光滑的边缘.
- 乳腺癌中的IMLN参与影响了临床分期和治疗策略.
研究的目的:
- 审查乳腺癌中内部乳腺淋巴结的成像特征和临床意义.
- 讨论各种成像方法在检测IMLN转移中的作用.
- 概述可疑IMLN的当前指导方针和管理方法.
主要方法:
- 对乳腺癌和没有乳腺癌患者IMLNs的成像发现 (MRI,PET-CT,US,CT) 的审查.
- 对辨别良性IMLN与恶性IMLN的形态学标准的分析.
- 讨论不同成像技术的诊断性能.
主要成果:
- 良性IMLN (高达10毫米) 在MRI查中很常见,并表现出特定的特征,如脂肪.
- IMLN转移的发病率在成像方法中从10%到16%不等,MRI和PET-CT显示出更高的灵敏度.
- 恶性瘤的建议标准包括长轴测量≥5毫米和异常形态 (例如,脂肪的损失,圆形形状).
结论:
- 准确的IMLNs成像评估对于正确的乳腺癌分期和治疗计划至关重要.
- 磁力共振成像和PET-CT对检测IMLN转移很敏感,尽管FDG热情可能是非特异性的.
- 怀疑IMLNs的管理通常涉及全身治疗 (化疗,放射) 而不是手术.
