纯辐射痕不需要外科切除,当在图像引导的乳腺活检中一致和良性时
Maria Piraner1, Kelly D'Amico2, Lawrence L Gilliland1
1Emory University School of Medicine, Department of Radiology and Imaging Sciences, Atlanta, GA, USA.
Journal of breast imaging
|March 1, 2024
概括
通过核心针活检诊断的纯辐射痕 (RS) 不需要手术. 然而,对于带有额外高风险病变 (HRL) 的辐射痕,建议进行外科切除,以评估恶性瘤风险.
科学领域:
- 乳房成像和病理学
- 在瘤学瘤学.
- 乳腺病变的手术治疗方法
背景情况:
- 放射性痕 (RS) 是复杂的硬化乳腺病变.
- 对于RS的管理决策,特别是相关的高风险病变 (HRL),需要仔细考虑.
- 穿皮核心针活检是乳腺病变的主要诊断工具.
研究的目的:
- 为了比较手术切除与纯辐射痕 (RS) 的成像监测.
- 评估RS与相关的额外高风险病变 (HRLs) 的管理.
- 为了确定RS和RS与HRLs的核心针活检诊断后最佳的临床管理途径.
主要方法:
- 从2007年至2016年间通过核心针活检诊断的111种乳腺病变的回顾性审查.
- 包括纯RS和RS与HRLs (乳头瘤,缺血症,叶片瘤).
- 排除了患有恶性病的病例,不一致的结果,或对随访的损失;分析了切除与监测的结果.
主要成果:
- 在63例纯RS病例中,没有发现恶性瘤,这些病例是通过切除或监测管理的 (0%).
- 在48例RS病例中发现了两种恶性瘤 (4.2%),相关的HRLs.
- 在分析的病例中保持了放射病理学一致性.
结论:
- 通过核心针活检诊断的放射病学一致的纯射线痕不需要外科切除.
- 对于与额外的高风险病变相关的辐射痕,应考虑进行外科切除.
- 这支持基于活检结果的量身定制的管理方法.
