对于骨关节炎和旋转手套撕裂关节病的肩膀关节整形术的成本效益. 使用真实世界的数据进行经济分析
Tapio Flinkkilä1, Marko Vähäkuopus1, Kai Sirniö1
1Oulu University Hospital and MRC Oulu, Surgery, Kajaanintie 50, 90029 Oulu, Finland.
Orthopaedics & traumatology, surgery & research : OTSR
|March 1, 2024
概括
肩部关节整形手术有效地恢复了骨关节炎和旋转手套撕裂关节炎的功能. 然而,对于公共资助的医疗保健系统的患者来说,全肩关节整形术 (TSA) 比逆肩关节整形术 (RSA) 更具成本效益.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 卫生经济学 卫生经济学
- 生物统计学 生物统计学
背景情况:
- 肩关节整形手术用于骨关节炎 (OA) 和旋转手套撕裂关节炎 (CTA).
- 评估成本效益对于公开资助的医疗保健系统至关重要.
- 为了准确的经济评估,现实世界的患者数据,医疗设施和成本至关重要.
研究的目的:
- 为了评估肩膀关节整形手术对OA和CTA的成本效益.
- 为了比较OA的全肩关节整形术 (TSA) 与CTA的逆肩关节整形术 (RSA).
- 为了确定哪种程序在公共医疗保健系统中提供更好的价值.
主要方法:
- 分析了153名TSA (OA) 和107名RSA (CTA) 患者 (2016-2020) 的队列.
- 短期结果包括肩部功能 (WOOS) 和健康公用事业 (15D得分).
- 一个马尔科夫队列模拟评估了终身成本效益,计算了质量调整后生命年 (QALY) 的成本.
主要成果:
- 这两种TSA和RSA都显著改善了肩膀功能 (WOOS).
- 每个获得的QALY的成本为TSA的€20,846.82和RSA的€38,711.90.
- 成本效益对健康实用收益 (QALY) 非常敏感,特别是对于RSA.
结论:
- 肩关节整形手术有效地恢复了OA和CTA的功能.
- 在现实环境中,RSA的成本效益低于TSA.
- 在CTA患者中,较低的生活质量改善和可能减少的预期寿命会影响RSA的成本效益.


