在密码性中风中,心房隔膜缺陷和圆孔的比较
Constant Delabays1, Pamela Correia1, Eric Eeckhout2
1Stroke Center, Neurology Service, Department of Clinical Neurosciences, of the Lausanne University Hospital, Lausanne, Switzerland.
概括
前庭隔膜缺陷 (ASD) 是密码性中风 (CS) 的罕见原因. 患有ASD和CS的患者具有高和低概率专利卵膜 (PFO) 中风之间的共同特征,这需要进一步调查中风的原因.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 神经学 神经学
- 血管医学 血管医学
背景情况:
- 悖论性血栓塞通过右到左的分流,包括心房隔膜缺陷 (ASD) 和形孔 (PFO),是已知的密码性中风 (CS) 的原因.
- 了解ASD在CS病变发生中的特定作用对于准确的诊断和治疗至关重要.
研究的目的:
- 调查ASD在密码性中风 (CS) 中的病原性作用.
- 为了比较ASD患者与CS患者的特征,这些患者与PFO相关的可能性高低.
主要方法:
- 在CS患者中PFO和ASD的患病率使用心声回声学来确定.
- 患有CS和PFO的患者根据悖论性栓塞风险 (RoPE) 评分分层分为高 (HL-PFO) 和低概率 (LL-PFO) 组.
- 在HL-PFO和LL-PFO组之间比较了ASD患者的流行病学,临床和放射学变量.
主要成果:
- 与非CS患者相比,ASD和PFO与CS有显著的关联 (分别为5.2和2.8).
- 具有CS的ASD患者表现出HL-PFO和LL-PFO组之间的中间特征,包括年龄,性别,心血管风险因素和无声中风.
- 两组之间在临床或放射性特征和临床结果方面没有发现显著差异.
结论:
- 前庭隔膜缺陷 (ASD) 被确定为密码性中风 (CS) 的罕见风险因素.
- 与ASD相关的CS患者的临床概况表明,需要对替代性中风机制进行全面评估.
- 建议对ASD的致病概率进行个性化评估,而不是采用常规的关闭程序.
