凝固不优于无凝固全膝关节关节整形术的并发症:倾向性得分匹配分析
Ruben Monarrez1, Jeremy Dubin1, Sandeep S Bains1
1Lifebridge Health, Sinai Hospital of Baltimore, Rubin Institute for Advanced Orthopedics, 2401 West Belvedere Avenue, Baltimore, MD, 21215, USA.
概括
这项研究发现,无水泥全膝关节整形术 (TKA) 与水泥TKA相比,在周围假肢关节感染 (PJIs) 和无菌松方面具有相似的修订率. 适当的患者选择确保了无TKA的低风险.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物医学工程 生物医学工程
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 关于无水泥整膝关节整形术 (TKA) 与水泥整膝关节整形术 (TKA) 的长期结果的争论仍在继续.
- 由于无菌松动和周围假肢关节感染 (PJIs) 的早期修复手术是关键问题.
- 之前的研究往往忽略了患者的并发症的影响,如糖尿病,肥胖和吸烟.
研究的目的:
- 为了比较无菌松动和PJI在无和泥TKA之间的修订率.
- 为了评估这些修订率在手术后的90天,1年和2年.
- 为了考虑到患者伴随疾病在比较中的影响.
主要方法:
- 从2015年10月到2020年10月的行政索赔数据库的回顾性审查.
- 包括8890个无水泥和215460个水泥初级TKA案例.
- 倾向性得分匹配用于控制年龄,性别,并发症指数,滥用酒精,吸烟,肥胖和糖尿病.
主要成果:
- 在90天,1年或2年后,无水泥和水泥的TKA之间没有PJI修订率的显著差异.
- 在所有评估时间点上,在两种TKA类型之间观察到类似的无菌松的修订率.
- 几率比率 (OR) 和95%置信区间 (CI) 显示了可比的风险,大多数比较的P值>0.05.
结论:
- 在控制显著的并发症时,无水泥和水泥的TKA显示了PJI和无菌松动的可比风险.
- 无水泥TKA可以是一个安全的选择,感染和无菌松动的风险较低.
- 仔细的患者选择对于优化无水泥全膝关节关节整形术的结果至关重要.
