深高效组织结肠直肠癌查:一个微模拟建模研究
Minmin Zhu1, Xuan Zhong2, Tong Liao3
1Shenzhen Nanshan Center for Chronic Disease Control, Shenzhen City, 518054, Guangdong, China. zhuminmin1982@163.com.
BMC public health
|March 1, 2024
概括
这项研究确定了深有效的结肠直肠癌 (CRC) 查策略,发现40岁开始查通常是最佳的. 像便免疫化学测试 (FIT) 这样的有效策略可以减少CRC的发病率和死亡率,即使结肠镜资源有限.
科学领域:
- 公共卫生 公共卫生
- 流行病学 流行病学
- 卫生经济学 卫生经济学
背景情况:
- 结肠直肠癌 (CRC) 由于发病率和死亡率高,构成了全球重大健康挑战.
- 微模拟模型为分析各种CRC查策略提供了一种有效的方法.
- 这项研究的重点是为深市确定有效的有组织的CRC查策略.
研究的目的:
- 为深市的人口确定有效的组织结肠直肠癌 (CRC) 查策略.
- 评估查效率 (增加的寿命年) 和资源利用 (结肠镜检查) 之间的权衡.
- 为公共卫生政策提供有关CRC查计划设计的信息.
主要方法:
- 一个微模拟模型 (CMOST) 模拟了深100万个人的CRC查.
- 模拟包括两个CRC开发途径和现实的参与率.
- 评估的策略包括国家结肠直肠多关怀得分 (NCPCS),便免疫化学测试 (FIT) 和风险分层 (RS) 模型,具有不同的开始/停止年龄和间隔,然后进行结肠镜检查.
主要成果:
- 查策略将CRC发病率降低30.9-59.0%,死亡率降低41.5-71.3%,每1000人增加83-155个生命年 (LYG).
- 在81种模拟策略中,有23种被认为是有效的,大多数从40岁开始,到70岁结束.
- 最佳查间隔有所不同:NCPCS每年一次,FIT每两年一次,RS模型每三年一次.
结论:
- 为深的平均风险人口确定了有效的CRC查策略,共同的最佳开始年龄为40岁.
- 查策略的选择,特别是FIT和NCPCS,应考虑结肠镜资源的可用性.
- 该研究承认NCPCS和RS模型的结果可能存在年龄依赖偏差.
