在接受PCI的STEMI患者中高血压,微血管阻塞和心脏病发作的大小:从7项心脏磁共振成像研究中进行了聚合分析
Ghazaleh Mehdipoor1, Björn Redfors2, Shmuel Chen3
1Clinical Trials Center, Cardiovascular Research Foundation, New York, NY; Montefiore Medical Center, The University Hospital for Albert Einstein College of Medicine, Bronx, NY.
American heart journal
|March 2, 2024
概括
高血压并没有增加心脏病发作 (STEMI) 相关的微血管阻塞或初级PCI后心脏病发作的大小. 然而,高血压与STEMI患者的较高死亡率没有独立联系.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心血管研究研究心血管研究
- 医学科学 医学科学 医学科学
背景情况:
- 高血压与ST升高心肌梗塞 (STEMI) 后的死亡率增加有关.
- 连接高血压和STEMI结果的机制尚不清楚.
- 之前的研究表明,高血压,微血管阻塞 (MVO) 和心脏病发作大小 (IS) 之间存在潜在联系.
研究的目的:
- 调查STEMI和先前高血压患者与没有高血压的患者相比,是否表现出更高的MVO和IS.
- 澄清高血压与STEMI后不良结果之间的关系.
主要方法:
- 汇集了来自7个随机试验的个人患者数据 STEMI患者接受初级皮肤冠状动脉干预 (PCI).
- 心脏磁共振成像 (CMR) 数据是在再输血后1个月内收集的.
- 多变量调整模型评估了高血压,MVO,IS和1年死亡率之间的关联.
主要成果:
- 在2174名STEMI患者中,1196人 (55.0%) 患有高血压.
- 高血压与较大的MVO或IS没有显著关联 (调整后差异分别为0.1%和-0.2%).
- 未调整的分析显示高血压患者的1年死亡风险较高 (HR 2.28),但在多变量调整 (调整HR 1.04) 后,这并不独立.
结论:
- 高血压与初级PCI STEMI后心脏病发作大小增加或微血管阻塞无关.
- 高血压与STEMI患者死亡率之间的独立关联需要进一步调查.
