OPTN/SRTR 2022 年度数据报告:肝脏
Allison J Kwong1, W Ray Kim2, John R Lake3
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Stanford University, Palo Alto, CA.
概括
肝移植活动在2022年达到历史最高水平,已故和活体捐赠者移植的存活率有所改善. 尽管取得了进展,但儿科肝移植候选人的挑战仍然存在.
科学领域:
- 肝病学和移植外科手术
- 器官移植的统计 器官移植的统计
- 公共卫生和流行病学
背景情况:
- 肝移植是末期肝病的关键治疗方法.
- 移植活动和结果受到供体可用性,受体因素和疾病流行率的影响.
- 监测肝移植活动的趋势对于资源配置和政策制定至关重要.
研究的目的:
- 分析2022年美国肝移植的趋势和结果.
- 为了比较已故捐赠者与活体捐赠者肝移植活动和生存率.
- 评估成人和儿科肝移植接受者的结果,包括那些患有肝细胞癌等特定疾病的人.
主要方法:
- 分析2022年起的国家肝移植数据,包括接受者人口统计,捐赠者类型和诊断.
- 移植等候名单动态,移植前死亡率和移植后生存率的比较.
- 对同时进行肝移植和肝细胞癌例外病例的结局评估.
主要成果:
- 在2022年,进行了创纪录的9,527例肝移植手术,在过去十年中增加了52%,其中93.7%来自已故的捐赠者.
- 与酒精相关的肝病和与代谢功能障碍相关的脂肪肝炎是主要诊断;生存率有所改善,接近大流行前的水平.
- 活体供体肝移植显示,与已故供体肝移植相比,成人和儿科接受者在5年生存率都更高.
结论:
- 肝移植活动和生存结果继续有所改善,但仍有很大一部分人仍在等候名单上.
- 活体供体肝移植提供更好的长期生存,突出其重要性.
- 虽然儿科的结果有所改善,但挑战仍然存在,有相当数量的儿童死亡或生病,无法进行移植.
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