复发性急性原核细胞白血病患者的结局

科学领域:

• 血液学 血液学 血液学
• 在瘤学瘤学.
• 临床医学 临床医学

背景情况:

• 急性肌肉细胞白血病 (APL) 的结果已经改善了全转录氨酸 (ATRA) 和三氧化 (ATO).
• 从历史上看,干细胞移植 (SCT) 被认为是复发APL的最佳治疗方法.
• 本研究评估了在ATRA-ATO时代之前和之后的APL复发治疗结果.

研究的目的:

• 评估基于ATRA-ATO的现代疗法与复发APL的历史治疗方法的有效性.
• 确定干细胞移植 (SCT) 在当代APL复发管理中的作用.

主要方法:

• 从1991年11月到2023年6月,对61名复发APL患者的回顾性审查.
• 历史疗法和现代疗法 (ATRA-ATO +/- 伊达鲁比辛,吉姆图祖马布奥佐加米辛[GO]) 之间的结果比较.
• 分析包括完全缓解率,生存时间和SCT的影响.

主要成果:

• 与历史治疗 (32个月,44%) 相比,现代ATRA-ATO疗法实现了更高的中位生存期 (164个月) 和5年生存率 (71%).
• 干细胞移植 (SCT) 在历史时代显示出生存益处,但不是在接受现代ATRA-ATO联合治疗的患者中.
• 92%的患者在第一次救援疗法后实现了完全缓解,20名患者接受了SCT.

结论:

• 在ATRA-ATO与或没有idarubicin和GO的组合是一个非常有效的救援方案复发APL.
• 干细胞移植 (SCT) 可能不必在第一次复发后实现缓解.
• 在APL患者的后续复发中,可能会考虑SCT.