非侵入性脑刺激能否改善患有多发性硬化症的人的时空步态参数? 一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 康复医学 康复医学 康复医学
• 临床神经学 临床神经学

背景情况:

• 多发性硬化症 (MS) 是一种慢性自身免疫性疾病,影响运动功能,特别是步行.
• 非侵入性脑刺激 (NIBS) 正在探索其在MS患者中增强运动功能的潜力.
• 步行障碍显著影响了多发性硬化症 (PwMS) 患者的生活质量.

研究的目的:

• 评估NIBS的疗效,包括跨直流刺激 (tDCS) 和跨磁刺激 (TMS),在PwMS中的功能运动.
• 分析NIBS对多发性硬化症患者的时空步行参数和整体功能移动性的影响.
• 综合来自随机对照试验 (RCT) 关于NIBS干预MS的步态的证据.

主要方法:

• 对公布到2023年11月的RCT进行了系统的文献搜索.
• 研究将NIBS干预与虚假或对照组进行了比较.
• 对时空步行参数和功能移动性进行了元分析,并使用GRADE方法评估了偏差风险和证据确定性.

主要成果:

• 在NIBS和对照组之间,在总体步行速度或节奏方面没有发现统计学上显著的差异.
• 与对照组相比,在NIBS组中观察到脚步长度的统计学上显著改善.
• 步伐长度的改善尤其显著,当NIBS在多个会话中并与运动康复计划一起进行时.

结论:

• 跨直流刺激 (tDCS),当在多个会话中应用并与运动康复 (例如,有氧和/或抵抗训练) 结合时,可以提高多发性硬化症 (PwMS) 患者的步伐长度.
• 通过NIBS的干预,可以提供一个有针对性的方法来改善MS的特定步态方面.
• 需要进一步的研究来优化NIBS协议,以最大限度地改善MS的步态.