胃小细胞神经内分泌癌与表皮细胞标记物表达损失
Rin Yamada1, Satoshi Umemoto2, Kimihiro Yonemitsu2
1Department of Cell Pathology, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University, Kumamoto, Japan.
Cancer diagnosis & prognosis
|March 4, 2024
概括
正确诊断胃小细胞神经内分泌癌 (SCNEC) 由于其具有攻击性,至关重要. 这一案例凸显出SCNEC对表皮标记物可能是负的,强调神经内分泌标记物对诊断的重要性.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 胃小细胞神经内分泌癌 (SCNEC) 比腺癌更具攻击性.
- 建议使用基化疗治疗SCNEC,类似于肺部SCNEC.
- 准确的病理诊断对于适当的治疗至关重要.
研究的目的:
- 报告一个胃SCNEC病例与异常负的上皮细胞标记物表达.
- 突出诊断挑战和胃SCNEC的关键特征.
主要方法:
- 一个63岁的男性患有黑色素的案例介绍.
- 胃镜检查显示了博尔曼3型病变.
- 隔离胃切除术与D2淋巴切除术.
- 显微镜检查和免疫组织化学分析.
主要成果:
- 显微镜检查显示SCNEC具有较小的腺癌组成部分.
- 免疫组织化学显示神经内分泌标记物的扩散阳性 (synaptophysin,CD56,INSM1) 和染色素A的焦点阳性.
- 对上皮质标记物 (角质,EMA) 观察到完全负面反应.
结论:
- 胃SCNEC可以对神经内分泌标记物表现出分散的阳性,对表皮标记物表现出消极的阳性.
- 诊断线索包括神经内分泌标志物阳性和从腺癌转变.
- 不应该排除SCNEC诊断仅仅基于负面的上皮细胞标记物结果.


