对于MSI早期胃癌的辅助和新辅助化疗:系统性审查和元分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 胃肠病学 胃肠病学
• 遗传学 是一个遗传学.

背景情况:

• 术后化疗 (CT) 是治疗IB-III期胃癌 (GC) 的标准治疗方法.
• 高微卫星不稳定性 (MSI-H) 是GC的特定分子亚型.
• 在MSI-H GC中CT的有效性需要进一步研究.

研究的目的:

• 在MSI-H胃癌患者中评估术后CT的有效性.
• 为了确定CT是否改善整体存活率或降低该患者亚组的复发风险.

主要方法:

• 进行了相关研究的系统审查.
• 在PubMed,Cochrane Central和Embase进行了搜索.
• 危险比率 (HRs) 用于比较CT和手术组之间的结果.

主要成果:

• 在23项研究和22,011名患者中,GC中MSI-H的患病率为9.8%.
• 在MSI-H GC患者中,辅助或术后CT并没有显著降低死亡 (HR = 0.8) 或复发 (HR = 0.84) 的风险.
• p值 (0.24和0.31) 表示没有统计学上显著的差异.

结论:

• 化疗对非转移性MSI-H胃癌患者没有好处.
• 未来MSI-H GC的治疗策略可能包括将化疗与免疫检查点抑制剂结合起来.