修改后冲击指数和冲击指数的比较,用于预测患有初级产后出血的妇女的大规模输血:一项回顾性研究
Hyojeong Kwon1, Chang Hwan Sohn1, Sang-Min Kim1
1Department of Emergency Medicine, Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine, Seoul, South Korea.
概括
修改后冲击指数 (MSI) 和传统冲击指数 (SI) 有效预测产后出血 (PPH) 患者的大型输血 (MT). 然而,MSI在本研究中没有显示出与SI相比的显著优势.
科学领域:
- 紧急医疗 紧急医疗
- 产科和妇科 产科和妇科
- 关键护理医学 关键护理医学
背景情况:
- 修改后的冲击指数 (MSI),计算为心率 (HR) 分于平均动脉压 (MAP),用于预测创伤中的大规模输血 (MT).
- 主要产后出血 (PPH) 是孕产妇发病率和死亡率的重要原因,有时需要MT.
研究的目的:
- 将MSI的预测性能与传统的冲击指数 (SI) 进行比较,以确定初级PPH女性的MT需求.
主要方法:
- 一项回顾性研究分析了612名在急诊室接受治疗的初级PPH妇女.
- 患者被分为MT和非MT组.
- 用接收器运行特征 (ROC) 曲线评估MSI和SI的预测准确性,计算曲线下的面积 (AUC),灵敏度,特异性和正预测值 (PPV).
主要成果:
- 105名患者 (17.2%) 需要手术.
- 与非MT组相比,MT组的MSI和SI都显著高于MT组 (P<0.001).
- MSI (0.811) 的AUC与SI (0.829) (P=0.066) 的AUC没有显著差异. 最佳的截止值是MSI 1.34和SI 1.07. 这两种截止值是最佳的.
结论:
- MSI和SI都是有效的工具,用于预测初级PPH患者的MT需求.
- 在这个队列中,MSI没有在预测性表现上表现出比SI更好的统计学显著改善.
