通过使用标准化公式确定微创肌切除术的全血损失:试点研究
Marisa Gigg1, Kathryn Goldrath1, Alexandra Havard1
1Department of OB/GYN, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, California (Drs. Gigg, Goldrath, Havard, Parvataneni, Mehta, Chiang, Rodriguez, Fahey).
Journal of minimally invasive gynecology
|March 4, 2024
概括
在微创手术肌切除术期间,计算的外科手术期间流血 (PBL) 中位数超过了手术内估计的数量. 在肌肉膜关闭后持续流血表明EBL低估了总PBL.
科学领域:
- 妇科 妇科医生 妇科
- 最少侵入性的手术
- 外科手术的结果
背景情况:
- 最少侵入性手术 (MIS) 肌切除术是子宫纤维瘤的常见手术.
- 准确评估血液损失对于患者安全和外科技术评估至关重要.
研究的目的:
- 为了确定在微创手术 (MIS) 肌肉切除过程中中术后流血 (PBL) 的中位数.
- 为了比较计算的PBL与手术期间估计的血液损失 (EBL).
主要方法:
- 潜在的试点研究涉及31名接受腹腔镜或机器人肌肉切除术的患者.
- 外科手术期间的血液损失 (PBL) 用手术前和手术后的全血细胞计数 (CBCs) 来计算.
- 外科医生记录了手术期间估计的血液损失 (EBL).
主要成果:
- 计算的PBL中位数 (536.3 cc) 显著高于手术内EBL中位数 (200.0 cc).
- 外科手术期间的血液损失范围从191.5厘米的净增长到2362.5厘米的净损失.
- 5名患者 (16.1%) 需要转换为腹腔切除术,2名患者 (6.5%) 需要输血.
结论:
- 在外科手术期间的EBL低估了MIS肌肉切除术中的外科手术期间的总血液损失.
- 在肌肉膜床关闭后,持续的血液流失发生,需要在手术期间和手术后对血液流失进行评估.
- 准确的PBL评估对于理解肌肉切除术手术的外科结果至关重要.
