在转移性割抵抗性前列腺癌中,生殖线BRCA测试引导的olapararib治疗的成本效益
Srinivas Teppala1, Paul A Scuffham1,2, Haitham Tuffaha3
1Centre for Applied Health Economics, Griffith University, Nathan, QLD, Australia.
概括
转移性割耐性前列腺癌 (mCRPC) 的olaparib治疗方法的BRCA生殖系检测指南. 如果降低olaparib价格,这种方法可能具有成本效益.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 卫生经济学 卫生经济学
- 遗传学 是一个遗传学.
背景情况:
- 通过向DNA修复途径,Olaparib已经改变了转移性割抵抗性前列腺癌 (mCRPC) 的管理.
- 当前的经济评估往往忽视了olaparib治疗和基因检测的相互依赖.
- 这项研究调查了生殖线BRCA测试的成本效益,以指导mCRPC中的olaparib治疗.
研究的目的:
- 评估生殖线BRCA检测的成本效益,以指导mCRPC中的olaparib治疗.
- 为了比较BRCA测试指导的Olaparib治疗策略与没有基因测试的标准护理.
- 从澳大利亚卫生支付人的角度评估经济影响.
主要方法:
- 使用决策树和马尔科夫多态模型进行了成本效益分析.
- 该模型模拟了5年时间范围内的患者途径.
- 使用概率和场景分析来描述决策不确定性.
主要成果:
- 根据BRCA测试指导的olaparib治疗增加了7,841澳元的成本,产生了0.06个质量调整寿命年 (QALY).
- 增量成本效益比 (ICER) 为每个QALY.143,613澳元.
- 成本效益概率增加到66%的Olaparib价格下降了30%.
结论:
- 这项研究是首次检查胚胎基因检测和olaparib作为mCRPC的共依赖技术.
- 通过BRCA检测引导的olaparib治疗显示出潜在的成本效益,特别是在大幅降低olaparib价格的情况下.
- 这些发现表明,战略定价可能会提高mCRPC中基因测试引导精准医学的价值.


