对于大脑动脉静脉形形的清醒骨切割的可行性:一个范围审查
Rabeet Tariq1, Umar Ahmed Siddiqui1, Mohammad Hamza Bajwa1
1Department of Neurosurgery, Aga Khan University Hospital, Karachi, Pakistan.
World neurosurgery: X
|March 5, 2024
概括
醒着的头骨切除术 (AC) 是切除大脑动脉静脉形缺陷 (AVM) 附近大脑发达区域的一个可行的选择. 这种技术可以进行手术内映射,改善神经系统的结果并保持功能.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在雄辩区域附近的大脑动脉静脉形 (AVMs) 构成了外科手术的挑战.
- 术后神经系统恶化的高率与这些区域的AVM切除有关.
- 目前的治疗方法包括放射性手术,栓塞和在全身麻醉下进行手术切除.
研究的目的:
- 审查关于AVM切除手术结果的文献.
- 评估在动脉动脉瘤切除过程中使用"觉醒切除术" (AC) 的可行性.
- 评估AC对AVM患者神经结果的影响.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统的文献审查.
- 在PubMed,Scopus和Cochrane图书馆的数据库中进行了搜索.
- 分析了12项研究,包括122例AVM病例,评估切除程度,并发症和神经学结果.
主要成果:
- 在大多数情况下,可以实现完全切除 (117/122).
- 术后并发症包括发作和出血.
- 手术后的并发症包括出血,神经缺陷 (,半,失声/失声) 和肺栓塞,大多数缺陷随着时间的推移而改善.
结论:
- 醒着的骨切除术 (AC) 能够在手术期间绘制大脑的雄辩区域,这对于这些区域附近的AVM至关重要.
- AC促进了细致的组织处理,潜在地保持神经功能和预测术后状态.
- AC是切除关键语言和运动区域旁边的AVM的推和可行的方法.
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