术前左心室缩功能对穿皮冠状动脉干预的安全性和耐久性的影响

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 干预心脏病学 干预心脏病学
• 临床试验 临床试验

背景情况:

• 较旧的数据表明,皮肤穿冠状动脉干预 (PCI) 对排气分数 (EF) 减少的患者构成更高的风险.
• 现代PCI在EF降低患者和正常EF患者的安全性和耐久性以前是未知的.

研究的目的:

• 评估与正常EF相比EF降低的患者当代PCI的安全性和耐用性.
• 确定减少EF是否会影响PCI后的程序安全性和长期目标损伤失败.

主要方法:

• 对来自BIOFLOW II,IV和V试验的患者的分析,分为正常EF (≥50%) 和减少EF (30%-50%).
• 多变量后勤和考克斯比例危险回归模型评估了程序安全 (30天复合) 和目标损伤失败 (TLF; 1年复合).
• 敏感性分析重新定义了EF组 (例如,<45%与≥55%) 以确认发现.

主要成果:

• 在减少EF和正常EF组之间,30天安全事件的比例或调整后的风险没有统计学上显著的差异.
• 在减少EF和正常EF组中观察到类似的比例和为1年目标病变失败 (TLF) 调整的风险.
• 使用不同EF截止值的灵敏度分析产生了一致的结果,证实了主要发现.

结论:

• 与正常EF患者相比,当代PCI在轻度至中度降低EF的患者中显示出类似的安全性和耐久性结果.
• 这些发现表明,降低EF并不是现代PCI的禁忌,并挑战了对风险的历史看法.