冠状动脉慢性完全闭塞重血管化后的结果,用药物涂层气球进行了重血管化
Mehdi Madanchi1, Matthias Bossard1, Irena Majcen1
1Cardiology Division, Heart Center, Luzerner Kantonsspital, Lucerne, Switzerland; Department of Health Sciences and Medicine, University of Lucerne, Lucerne, Switzerland.
The Journal of invasive cardiology
|March 5, 2024
概括
用药物涂层气球 (DCB) 治疗冠状动脉慢性全封闭 (CTO) 穿皮冠状动脉干预 (PCI) 是有前途的. 与单独使用药物排泄支架 (DES) 相比,DCB治疗导致较少的重大心脏和脑血管不良事件 (MACCE).
科学领域:
- 心血管医学 心血管医学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 生物材料在医学中的应用
背景情况:
- 冠状动脉慢性全闭症 (CTO) 对皮肤冠状动脉干预 (PCI) 提出了挑战.
- 药物排泄支架 (DES) 改善了结果,但在CTO PCI中,重复复血管化的高率仍然存在.
- 药物涂层气球 (DCB) 提供一种节省支架的方法,可能减少并发症.
研究的目的:
- 为了比较DCBs的安全性和有效性与单独用于CTO PCI的DES.
- 评估CTO PCI患者的主要心脏和脑血管不良事件 (MACCE) 和心血管死亡 (CV-death).
主要方法:
- 来自两个注册表的157名接受CTO PCI的患者的前性比较.
- 患者接受了DCB (n=112) 或仅使用DES (n=45) 的治疗.
- 评估的结果包括12个月后的MACCE和CV死亡.
主要成果:
- 与DES组 (26%,P=.03) 相比,DCB组的MACCE率 (11%) 显著较低.
- 在DCB组 (59毫米) 的平均支架段长短于仅使用DES组 (87毫米,P<.001).
- 支架段长度是MACCE的一个独立预测因素.
结论:
- 对于CTO病变的DCB再血管化是安全的,并且可能比单独使用DES减少MACCE率.
- 在CTO治疗中使用DCB可以减少支架的总长度,从而对PCI结果产生积极影响.
- DCBs代表了CTO PCI的可行替代方案,可能改善长期结果.
