患有复发或耐火性大B细胞淋巴瘤的患者的CD19-CAR-DNT细胞 (RJMty19):一阶段,首次对人进行研究
Xibin Xiao1, Hui Liu1, Xi Qiu1
1Department of Hematology, The Second Affiliated Hospital, College of Medicine, Zhejiang University, Hangzhou, Zhejiang, China.
EClinicalMedicine
|March 6, 2024
概括
这一第一阶段研究发现,全基抗CD19CAR工程双阴性T细胞 (CAR-DNT) 是安全的,并且在患有大B细胞淋巴瘤 (LBCL) 的患者中显示出有前途的抗瘤活性. 进一步的研究是有必要的.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 细胞疗法 细胞疗法
背景情况:
- 目前的仿真抗原受体 (CAR) T细胞疗法是自身的,导致高成本和有限的患者获取.
- 复发性/耐药性大B细胞淋巴瘤 (LBCL) 对有效治疗的医疗需求存在重大未满足的需求.
- 全基因,现成的CAR T细胞产品为可访问性挑战提供了潜在的解决方案.
研究的目的:
- 评估一种新型全基抗CD19CAR工程双阴性T细胞产品 (RJMty19) 的安全性和抗瘤活性.
- 在LBCL患者中确定RJMty19的最大耐受剂量 (MTD) 和剂量限制毒性 (DLT).
- 评估RJMty19.的客观反应率 (ORR) 和疾病控制率 (DCR).
主要方法:
- 首次在人身上进行,开放标签,单剂量,第一阶段研究.
- 十二名患有复发/耐药LBCL的患者接受了淋巴切除化疗,随后在四个剂量级 (DL1-DL4) 接受了RJMty19.
- 通过DLT和不良事件 (AE) 评估安全性;通过ORR和DCR评估有效性.
主要成果:
- 没有观察到DLT,并且没有达到MTD. 在4名患者中发生了1-2级细胞因子释放综合征和头.
- 最常见的副作用包括血液毒性,如中性质减退 (100%) 和白血减退 (100%).
- 目标响应率 (ORR) 为25%,完全响应率 (CRR) 为8.3%. 较高剂量 (DL3-DL4) 表明疾病控制和反应率有所改善.
结论:
- 同性CD19-CAR-DNT细胞 (RJMty19) 似乎耐受良好,并且在LBCL患者中表现出有前途的抗瘤活性.
- 观察到的疗效,特别是在较高剂量下,表明这种现成治疗的潜力.
- 需要对更大样本进行进一步的研究,以证实这些发现并优化治疗策略.


