膝关节骨关节炎手动治疗试验中的实用主义:系统性审查
Kyle R Adams1,2, Ayodeji O Famuyide1,3, Jodi L Young1
1Physical Therapy Program, Bellin College, Green Bay, Wisconsin - USA.
Archives of physiotherapy
|March 6, 2024
概括
这次审查发现,许多关于膝关节骨关节炎 (OA) 手动治疗的研究都专注于疗效而不是现实世界的有效性. 未来的研究应该优先考虑那些提高临床适用性以获得更好的患者结果的设计.
科学领域:
- 整形外科和康复治疗
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 手动治疗是膝关节骨关节炎 (OA) 的常见治疗方法.
- 解释膝关节OA的试验结果需要了解研究设计如何应用于临床实践.
研究的目的:
- 系统地审查关于膝关节OA手动治疗的临床试验.
- 评估这些试验的疗效-有效性频谱.
主要方法:
- 按照PRISMA指南进行系统审查.
- 包括2023年4月之前发表的关于膝关节OA手动治疗的随机对照试验 (RCT).
- 使用有效性-有效性谱 (RITES) 工具的包含试验评级和使用Cochrane风险偏差2.0 (RoB-2) 的偏差风险评估试验设计.
主要成果:
- 大多数试验 (75.0%-77.8%) 强调了参与者特征,设置和干预灵活性的有效性.
- 很大一部分试验具有高偏差风险 (41.7%) 或一些担忧 (44.4%).
- 只有13.9%的试验显示偏差风险低.
结论:
- 虽然手动治疗对膝关节OA有希望,但许多试验优先考虑有效性而不是有效性.
- 未来的膝关节OA研究应该采用研究设计,以提高现实世界的适用性和通用性.
