修改的脆弱指数预测了粘性小肠阻塞的术后发病率:分析2015-2019年全国住院患者样本
Gaurav Talwar1, Tyler McKechnie1, Yung Lee1
1Division of General Surgery, Department of Surgery, McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada.
概括
修改后的脆弱指数 (mFI) 有效地预测了粘性小肠阻塞 (ASBO) 患者手术后的不良结果. 脆弱的患者经历了更高的死亡率,发病率,更长的住院时间和更高的成本,突出了在ASBO手术护理中需要脆弱性评估的需要.
科学领域:
- 手术结果研究研究.
- 老年人手术是一门老年人手术.
- 胃肠道手术 胃肠道手术
背景情况:
- 关于粘性小肠阻塞 (ASBO) 术后后果预测因素的数据有限.
- 修改的脆弱指数 (mFI) 是评估手术风险的潜在工具.
研究的目的:
- 评估mFI在预测ASBO手术患者的术后发病率和死亡率方面的有效性.
- 为了确定脆弱性作为ASBO中不良结果的预测因素.
主要方法:
- 国家住院样本 (NIS) 数据库 (2015-2019) 的回顾性分析.
- 包括接受ASBO非选择性手术的成年患者.
- 患者分为脆弱 (mFI ≥0.27) 和强壮 (mFI <0.27) 的两种分层.
- 分析住院发病率,死亡率,住院时间,医疗费用和出院安排.
主要成果:
- 与强壮患者 (n=23251) 相比,虚弱患者 (n=6122) 的住院死亡率 (aOR 2.16) 和术后发病率 (aOR 1.63) 显著增加.
- 虚弱的患者经历了更长的术后停留时间 (aMD 0.97天),增加了医疗费用 (aMD $18,921),并且不太可能出院 (aOR 0.59).
- 在对开放性手术和65岁以上患者的小组分析中,研究结果保持一致.
结论:
- 在ASBO中,mFI是术后结果的有价值预测指标.
- 使用mFI进行虚弱分层可以帮助临床医生和患者做出明智的决策,设定预期,并积极规划出院.
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