混合机器人辅助冠状动脉再血管和跨导管大动脉置换:一个单中心体验
Yoshiyuki Yamashita1, Serge Sicouri1, Gianluca Torregrossa2
1Department of Cardiothoracic Surgery Research, Lankenau Institute for Medical Research, Wynnewood, Pennsylvania, USA.
The Journal of invasive cardiology
|March 6, 2024
概括
这项研究探索了一种混合方法,将机器人辅助冠状动脉旁路移植 (CABG) 和跨导管大动脉置换 (TAVR) 结合起来,用于复杂的心脏病. 混合手术显示出有希望的中期结果,在选定的患者中迅速恢复.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 最少侵入性的心脏手术
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 结合冠状动脉和大动脉膜疾病的混合方法没有得到充分的证据.
- 机器人辅助冠状动脉绕道移植 (CABG) 和跨导管大动脉置换 (TAVR) 提供了不那么侵入性的选择.
研究的目的:
- 评估混合战略的有效性和结果,该战略结合了机器人辅助的CABG和TAVR.
- 评估这种综合方法对复杂的冠状动脉和大动脉膜疾病的可行性和安全性.
主要方法:
- 在2018年1月至2022年6月期间,对10名患者 (平均年龄81岁) 进行了复杂CABG和TAVR复杂检查.
- 机器人辅助CABG (左内乳腺动脉到LAD) 之前的TAVR,有混合皮肤冠状动脉干预 (PCI) 的选择.
主要成果:
- 所有患者都能很好地忍受机器人辅助CABG,并迅速康复 (9人在手术室被抽管,所有人是门诊POD1).
- 一年死亡率为0%;3例晚期死亡发生在24-43个月之间.
- 混合方法促进了分阶段的TAVR,从CABG后3天到5个月.
结论:
- 混合机器人辅助CABG和TAVR方法对于一些患有复杂冠状动脉和大动脉膜疾病的患者是可行的.
- 这种不那么侵入性的策略显示出早期恢复的潜力和有希望的中期结果.
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