在用自扩展的Evolut门系统替换跨导管大动脉门时,最大限度的超大尺寸
Silvia Mas-Peiro1, Alberto Alperi2, Marisa Avvedimento3
1Quebec Heart and Lung Institute, Laval University, Quebec City, Quebec, Canada.
The Journal of invasive cardiology
|March 6, 2024
概括
使用Evolut系统进行过导管大动脉替换 (TAVR) 的较高门超大,可以减少中度至严重的门漏 (PVL). 建议使用20%的超大小值来最大限度地减少PVL,而不会影响临床结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 门超大尺寸与降低门外漏 (PVL) 和门迁移有关.
- 对于Evolut系统的最佳超大尺寸切断值仍然没有定义.
研究的目的:
- 评估超大尺寸和中度至重度PVL的程度之间的关系.
- 为了确定Evolut门系统的最佳超大尺寸切断值.
主要方法:
- 在740名患者的多中心研究中,使用Evolut进行TAVR.
- 选择过大尺寸的门大小,大小范围为10%至30%.
- 主要终点:通过多探测器CT评估的中度至重度PVL.
主要成果:
- 在7.0%的患者中观察到中度至重度的PVL.
- 在超大尺寸和PVL (P = .007) 之间发现了反向关系.
- 20%的超大尺寸切断线是预测PVL的最佳;更高的超大尺寸显示PVL率明显较低.
结论:
- 在Evolut TAVR中,较大的超大尺寸与较低的中度至重度PVL和减少扩张后的需要有关.
- 20%的超大小值可能有利于减少PVL.
- 没有观察到对程序或早期临床结果的负面影响.


