对标记为阳性血液培养瓶中的格拉姆阴性棒进行直接敏感性测试的三个协议的评估

科学领域:

• 临床微生物学 临床微生物学
• 传染性疾病 传染性疾病
• 抗微生物耐药性 抗微生物耐药性

背景情况:

• 血流感染 (BSI) 是死亡的主要原因之一.
• 早期向抗生素治疗对于降低BSI死亡率至关重要.
• 从阳性血液培养中直接进行抗生素敏感性测试 (AST) 提供比传统方法更快的结果.

研究的目的:

• 评估从阳性血液培养物中获得的格拉姆阴性棒的三个直接AST协议.
• 为了比较CLSI推的直接磁盘扩散,自动化AST和Kirby-Bauer磁盘扩散方法的准确性和效率.
• 评估在不同的实验室环境中直接AST的可行性.

主要方法:

• 三种直接的AST协议 (临床和实验室标准研究所推的直接磁盘扩散,自动化的AST,基比-尔磁盘扩散) 通过标记的阳性血液培养物的グラム阴性棒进行了评估.
• 通过离心血培养来获得细菌颗粒.
• 传统的AST使用来自固体介质亚文化的分离物作为参考标准.

主要成果:

• 所有三个直接的AST协议都显示出与参考方法 (95.7%-97.6%) 的绝佳分类一致.
• 自动AST和Kirby-Bauer磁盘扩散的错误率 (小,主要,非常主要) 对于肠杆菌和非发酵物都很低.
• 在自动AST和Kirby-Bauer盘扩散的表现中,在肠杆菌和非发酵体之间没有观察到统计学上显著的差异.

结论:

• 来自阳性血液培养的直接AST是一种可靠的方法,用于指导格兰氏阴性BSI的早期抗生素治疗.
• 评估的直接AST协议,包括磁盘扩散和自动化方法,为传统AST提供了准确和高效的替代方案.
• 这些发现支持直接AST的实施,以改善患者的治疗结果和优化抗菌药物的使用.