乳头甲状腺癌:≤10毫米并不总是意味着PN0. 一个多中心的真实世界研究
Stefano Amendola1, Tommaso Piticchio2,3, Lorenzo Scappaticcio4
1Division of Endocrinology and Diabetes, CTO Andrea Alesini Hospital, Department of Biomedicine and Prevention, University of Rome Tor Vergata, 00133, Rome, Italy.
Updates in surgery
|March 6, 2024
概括
乳头甲状腺小瘤 (PTMC) 可以发生淋巴结转移,特别是在年轻的男性中. 在手术前,甲状腺学家对这些小甲状腺结节进行仔细评估至关重要.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 乳头甲状腺癌 (PTC) 的发病率正在上升,小PTC (PTMC,≤10毫米) 占大多数新病例.
- PTMC并不总是低风险,因为可以检测出淋巴结转移 (LNM).
- 了解PTMC与LNM对于准确的风险分层至关重要.
研究的目的:
- 分析临床模式,频率和LNM的PTMC的独立风险因素.
- 在PTMC中确定与LNM相关的特定患者人口统计数据.
- 为PTMC的诊断和治疗策略提供信息.
主要方法:
- 在2022年1月至2023年6月期间管理的298个PTC案件的回顾性分析.
- 包括变量:年龄,性别,瘤大小,LNM (HELNM) 的组织学证据,哈希莫托甲状腺炎,多焦点性,囊入侵和亚型.
- 多变量回归分析以确定PTMC中HELNM的独立风险因素.
主要成果:
- 在136个PTMC中,27.2%显示LNM.
- 在PTMC和较大的PTC ("MacroPTC") 之间没有LNM的统计差异.
- 年龄较小 (p<0.01) 和男性性别 (p=0.03) 是PTMC中LNM的独立风险因素.
结论:
- 在PTMC中LNM的风险是显著的,不应低估.
- 年轻的年龄和男性性别是PTMC中LNM风险增加的关键指标.
- 在做手术决定之前,对于小型甲状腺结节,特别是风险人口中,专家评估至关重要.
