在隔离性大动脉置换期间手术切除的临床益处:全国性的研究
Ji Seong Kim1, Jinhee Kim2, Yoonjin Kang1
1Department of Thoracic and Cardiovascular Surgery, Seoul National University Hospital, Seoul National University College of Medicine, Seoul, Republic of Korea.
概括
在大动脉置换期间同时进行心房动的外科切除术可显著减少晚期缺血性中风. 对于接受主动脉置换的心房动患者,应考虑这项手术,以改善长期结果.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 心脏外科手术 心脏外科手术
- 电子生理学 电子生理学
背景情况:
- 心房动 (AF) 是在接受主动脉置换 (AVR) 的患者中常见的并发症.
- 在隔离AVR期间对AF的并发外科切除 (SA) 对长期临床结果的影响仍然是研究领域.
研究的目的:
- 为了比较早期和长期的临床结果的同时使用的SA对AF在孤立的AVR.
- 评估SA在减少此患者群中风发病率方面的有效性.
主要方法:
- 对韩国国家医疗保险服务数据库 (2003-2019) 的回顾性分析.
- 包括接受隔离AVR的成年患者与或没有同时进行SA的基础AF.
- 倾向性得分匹配 (1:1比) 用于尽量减少混变量.
主要成果:
- 手术死亡率和早期术后发病率在各组之间是可比的.
- 总体生存率没有显著差异.
- 同时服用SA与新发晚期缺血性中风的累积发病率显著降低 (2.3vs3.5每100个患者年).
结论:
- 在AF患者孤立AVR期间同时服用SA显著降低晚期缺血性中风的发生率.
- 在经过隔离AVR的AF患者中,应积极考虑进行外科切除,以预防晚期缺血性中风.


