[使用AMIS方法进行全关节整形:手术技术,该方法适用于肥胖患者,对研究人群的评估]

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 手术技巧 手术技巧
• 生物医学工程 生物医学工程

背景情况:

• 前部微创手术 (AMIS) 技术越来越多地用于关节置换.
• 根据身体质量指数 (BMI) 定义的肥胖症在骨科手术中提出了独特的挑战.
• 在接受AMIS的肥胖患者中评估植入物定位和并发症率至关重要.

研究的目的:

• 评估AMIS技术在患有II和III类肥胖症 (BMI≥35 kg/m2) 的患者中的疗效.
• 为了比较肥胖和正常的BMI患者之间的acetabular anteversion和倾斜值.
• 在接受AMIS的肥胖患者中评估神经血管捆损伤和外科创伤并发症的风险.

主要方法:

• 使用AMIS方法对1150个部植入物的回顾性分析 (1/2020-4/2023).
• 根据BMI分组患者:<35公斤/平方米 (n=1042) 和≥35公斤/平方米 (n=108).
• 使用Liaw的方法对APX射线进行测量,并将BMI组 (BMI≤25对≥35kg/m2) 进行比较.

主要成果:

• 在正常BMI (≤25 kg/m2) 和肥胖 (≥35 kg/m2) 患者之间,中位数acetabular anteversion (p=0.5359) 或倾斜度 (p=0.3763) 没有显著差异.
• 总体神经血管束损伤率为0.5%,BMI<35 kg/m2组为0.4%,BMI>35 kg/m2组为2%.
• 在所有患者中,外科创伤愈合并发症发生在7.6%的患者中,肥胖组的发病率更高 (13%对7.4%).

结论:

• 艾米斯技术允许在肥胖患者中安全地植入关节部件,而不会出现错位或增加神经血管损伤风险.
• 在接受AMIS的肥胖患者中,应预计外科创伤愈合并发症的发生率更高.
• AMIS是一种安全和推的手术方法,特别适用于需要全关节置换的肥胖患者.