唾液皮质醇测量口服皮质后的污染:一个随机交叉试验
Melika Chihaoui1,2, Yasmine Mouelhi1,2, Bessem Hammami1,3
1University of Tunis El Manar, Faculty of Medicine of Tunis, Tunis, Tunisia.
Hormone and metabolic research = Hormon- und Stoffwechselforschung = Hormones et metabolisme
|March 6, 2024
概括
唾液皮质醇测量可能不准确,以评估二次上腺功能衰竭患者服用药片形式的皮质醇替代剂. 这种污染会影响早期的后剂量读数,特别是在药片中.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 临床药理学 临床药理学
- 诊断的准确性 诊断的准确性
背景情况:
- 精确评估葡萄糖皮质醇替代疗法对于管理二次上腺功能不全 (SAI) 至关重要.
- 唾液皮质醇 (SC) 是一种用于监测皮质素 (Hc) 治疗的非侵入性方法.
- 需要对外源性HC对SC测量的潜在污染进行评估,特别是在不同的药物配方中.
研究的目的:
- 为了评估二次上腺功能不足 (SAI) 患者的唾液皮质醇 (SC) 污染,用皮 (Hc) 治疗.
- 为了确定在Hc治疗期间与SC污染相关的因素.
- 为了比较HC平板电脑和囊配方之间的SC污染.
主要方法:
- 一项随机交叉试验与34名SAI患者进行.
- 唾液皮质醇水平在早上服用皮质素之前和1,2,4小时后被测量.
- 测量是在单独的几天使用平板电脑和囊形式的HC进行的; 曲线下的面积 (AUC) 为SC水平计算.
主要成果:
- 与囊组相比,药片组的唾液皮质醇水平明显高于囊组,特别是在剂量后1小时.
- 在药片组中,SC污染是普遍存在的 (32%) 和实质性的 (88%程度).
- 血清≥3.9mEq/l被确定为SC污染的唯一预测因素 (OR:7.1,p=0.018).
结论:
- 在服用皮质后两个小时内测量唾液皮质醇,对于使用药片配方的SAI患者评估葡萄糖皮质类药物替代剂是不可靠的.
- 皮的药片配方导致了显著的唾液皮质醇污染.
- 血清含量升高可能表明唾液皮质醇污染的风险较高.
