在不同的标准下,口腔内镜性肌肉切除治疗阿喀拉西亚的长期疗效

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术创新 在外科创新.
• 食道运动障碍 食道运动障碍

背景情况:

• 口腔内镜肌切除术 (POEM) 是治疗阿哈拉西亚的主要治疗方法.
• 对POEM的长期数据有限,传统的结果指标也有局限性.
• 本研究使用新的复发标准评估了长期的POEM结果.

研究的目的:

• 分析门内镜肌肉切除术 (POEM) 治疗阿哈拉西亚的长期疗效和安全性.
• 根据标准和修改的标准来调查复发率.
• 为了确定与复发,症状性反流和POEM后反流食道炎相关的风险因素.

主要方法:

• 对321名接受POEM治疗的阿喀拉西亚患者的回顾性分析 (2012年11月 - 2021年3月).
• 使用标准和修改标准评估复发情况.
• 对症状性反流和反流食道炎的危险因素的分析.

主要成果:

• 在52个月的随访中位数,复发率为7.17% (修改) 和14.64% (标准).
• 较短的住院时间和食道肌切除的长度与更好的长期疗效相关.
• 回流症状影响了16.20%的患者;回流食道炎发生在25%的内镜患者中.

结论:

• POEM证明了在长期治疗阿喀拉西亚的良好安全性和有效性.
• 优化住院时间和肌肉切割的长度可能会减少POEM复发.
• 虽然症状性逆流缺乏预测因素,但LESP/IRP低的男性患者需要仔细管理肌肉切割长度,以预防食道炎.