压缩性脑膜切除术对儿童脑死亡诊断的影响
Betül Ekici1, İrem Ersayoğlu2, Pınar Yazıcı Özkaya2
1Department of Pediatrics, Ege University School of Medicine, İzmir, Turkey.
Turkish archives of pediatrics
|March 7, 2024
概括
压缩性脑切除术 (DC) 复杂化了儿童的脑死亡 (BD) 诊断,导致更多的检查和延迟的确定. 目前的指南缺乏针对这些儿科重症监护病房病例的具体建议.
科学领域:
- 儿科重症监护医药 儿科重症监护医药
- 神经学 神经学
- 神经外科 神经外科
背景情况:
- 脑死亡 (BD) 的确定在儿科重症监护室 (PICU) 中至关重要.
- 减压切除术 (DC) 是一种用于降低内压力的手术程序.
- 在儿童中,DC对BD确定过程的影响还不清楚.
研究的目的:
- 评价去压缩性脑膜切除术 (DC) 对儿科重症监护室 (PICU) 大脑死亡 (BD) 确定过程的影响.
主要方法:
- 从2009年至2020年在PICU诊断出BD的儿科患者的回顾性评估.
- 患者和没有DC的患者之间的BD检查频率和时间间隔的比较.
- 对患者人口统计学,病因机制和用于BD诊断的辅助测试的分析.
主要成果:
- 确定了70例儿科BD病例 (13.6%的总死亡人数).
- 患有DC的患者接受了更高的BD检查的中位数 (3vs2),并且在第一次检查和BD声明之间的时间间隔显著更长 (45.5小时vs15小时).
- 在94.3%的病例中使用过骨多普勒超声波,通常与呼吸暂停测试相结合.
结论:
- 减压性脑膜切除术可能会使BD的确定复杂化,特别是在脑流成像技术中.
- 缺乏针对DC患者的具体指导方针有助于延迟BD诊断.
- 需要进一步的研究和指导方针的澄清,以准确的BD诊断的儿科患者已经接受了DC.
