在不可切割的胰腺管道腺癌中预测转化手术的治疗前因素:一项回顾性研究
Toshiya Higashi1, Katsutoshi Murase1, Daichi Watanabe2
1Department of Gastroenterological Surgery, Gifu University Hospital, Gifu 501-1194 Japan.
Oncology letters
|March 8, 2024
概括
治疗前的总蛋白 (TP),中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 和淋巴细胞与单细胞的比率 (LMR) 可以预测在不可切割的胰腺癌中进行转化手术 (CS) 的可行性. 这些生物标志物有助于识别可能受益于CS的患者,改善预后.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 转换手术 (CS) 为无法切除的胰腺管腺癌 (UR-PDAC) 患者提供了改善的预后,这些患者对新辅助疗法有反应.
- 在UR-PDAC中CS资格的预测标记仍然有限,阻碍了最佳的患者选择.
研究的目的:
- 确定治疗前预测因素,以确定转化手术 (CS) 在患有不可切除的胰腺管腺癌 (UR-PDAC) 的患者中可实现的预测因素.
主要方法:
- 在2015年1月至2021年12月期间治疗的130名UR-PDAC患者的回顾性分析.
- 使用生存分析 (Kaplan-Meier),考克斯回归和细灰子分布危险模型.
- 使用ROC曲线分析评估预测截止值.
主要成果:
- 只有11%的患者接受了CS,但那些接受了CS的患者的中位生存时间明显更长 (56.3个月与14.1个月).
- 治疗前的总蛋白 (TP) (HR 2.81),中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) (HR 0.53) 和淋巴细胞与单细胞的比率 (LMR) (HR 1.28) 与CS显著相关.
- 特定切线值 (TP ≥6.8,NLR <2.84,LMR ≥3.87) 与经历CS的更高可能性相关.
结论:
- 治疗前TP,NLR和LMR是预测UR-PDAC中CS可实现性的可行生物标志物.
- 这些标记物可以帮助选择UR-PDAC患者,这些患者可能会在新辅助疗法后受益于转化手术.
