脊髓刺激试验电极迅速产生外周外带痕,阻止外科手术头的放置
Randall W Treffy1, Justin Morris1, Rahul Koshy2
1Department of Neurosurgery, Medical College of Wisconsin, Milwaukee, WI, USA.
概括
在试验 (TL) 放置后延迟手术头 (SPL) 放置会增加外周痕造成的手术时间. 在TL的十天内放置SPL可以最大限度地降低这种风险,确保有效的脊髓刺激程序.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 脊髓刺激 脊髓刺激
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 穿皮圆柱状电极试验线 (TL) 用于脊髓刺激 (SCS) 试验.
- 来自TL的外周痕可能会使后续的手术引线 (SPL) 放置复杂化.
- 优化TL和SPL放置之间的时间对于手术成功至关重要.
研究的目的:
- 为了研究延迟SPL安置对外周周围痕的影响.
- 为了确定TL和SPL放置之间的延迟是否增加了拉米切除术延伸的需要.
- 评估定时对SPL安装过程中运行时间的影响.
主要方法:
- 对261名接受胸腔椎外侧置的患者进行了回顾性研究.
- 从前性维护的数据库和患者病历中收集的数据.
- 分析包括TL和SPL之间的时间,手术时间,以及需要拉米切除术延长的需要.
主要成果:
- 在TL安置的十天内 (0/26),SPL安置不需要拉米切除延伸.
- 在10天后放置SPL导致更长的操作时间 (140.75 ± 4.72分 vs 122.42 ± 10.72分; p=0.005).
- 在并发症,SPL水平,脊柱管道大小或指示和外周痕/拉米诺托米延伸之间没有发现任何关联.
结论:
- 放置TL会诱导外周周围的痕,在10天后成熟.
- 大约34%的患者需要延长手术时间去除痕.
- 建议及时安置SPL (在10天内),以避免并发症并缩短手术时间.
