动脉瘤的自然史不完全被放置的流量转向器遮住:一个多机构研究
Peter Theiss1, Ahmed Essam Ali1, Laura Stone McGuire1
11Department of Neurosurgery, University of Illinois at Chicago, Illinois.
Journal of neurosurgery
|March 8, 2024
概括
在某些情况下,内动脉瘤的流量转移表明初始治疗不完整. 这些不完全治疗的动脉瘤具有良性自然史,随着时间的推移,即便没有进一步的干预,也会出现自发性闭塞.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 干预性神经辐射学
- 血管神经学 血管神经学
背景情况:
- 流量转移是一种流行且有效的内动脉瘤治疗方法.
- 不完全通过初始流量转移治疗的动脉瘤的自然史和闭塞率尚未得到充分确立.
- 不完全治疗动脉瘤的最佳管理策略尚不清楚.
研究的目的:
- 概述内动脉瘤不完全通过流量转移治疗的自然史.
- 评估这些动脉瘤的长期阻塞率和临床结果.
- 为了确定不完全治疗的动脉瘤是否需要重新治疗.
主要方法:
- 从6个大批量神经干预服务的连续病例的回顾性审查.
- 纳入标准:第一个后续成像显示在流量转移器放置后动脉瘤不完全封闭,随后进行临床和/或放射性后续检查.
- 用Pipeline Flex或Pipeline Flex与Shield技术设备治疗的患者;使用Kaplan-Meier生存函数分析的数据.
主要成果:
- 在第一次随访时,确定了263名患有持续性动脉瘤的患者.
- 平均随访时间为27.8个月 (长达9年);随访时间为403人年.
- 没有记录延迟动脉瘤破裂;随着时间的推移,随着或没有重新治疗,趋向于逐渐封闭. 低的并发症率.
结论:
- 脑内动脉瘤不完全通过流量转移治疗,表明良性自然史.
- 随着时间的推移,无论重新治疗如何,都会发生渐进性闭塞.
- 不完全治疗动脉瘤的流量转移是安全有效的,具有有利的长期结果.
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