血清标记物与光学连贯性断层扫描血管学相结合,用于评估神经炎光学谱系障碍和多发性硬化症

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 免疫学 免疫学 免疫学
• 眼科医生 眼科 眼科

背景情况:

• 神经omyelitis optica光谱障碍 (NMOSD) 和多发性硬化症 (MS) 是一种影响中枢神经系统,特别是视神经和大脑的自身免疫性炎症性疾病.
• 传统的诊断方法,如腰部穿刺是侵入性的;血清生物标志物和光学连贯性断层扫描血管学 (OCTA) 为评估神经轴损伤提供了不那么侵入性的,具有成本效益的替代方案.

研究的目的:

• 研究血清神经丝光链 (sNfL),血清质纤维酸蛋白 (sGFAP) 和NMOSD和MS患者的OCTA指标之间的关联.
• 在基线和1年随访后,在NMOSD,MS和健康对照 (HCs) 患者之间比较这些标志物和OCTA值.

主要方法:

• 从91名NMOSD患者,81名MS患者和34名HC患者收集了sNfL和sGFAP测量的血清样本.
• 进行了OCTA以评估视网膜微血管和结构,测量了诸如周状视网膜神经纤维层 (pRNFL) 和黄斑结节细胞内状层 (mGC-IPL) 厚度,血管密度 (VD) 和 perfusion density (PD) 等参数.
• 分析了临床特征,并比较了基线和1年随访组之间的生物标志物水平和OCTA指标.

主要成果:

• 在NMOSD和MS患者中,与HC患者相比,观察到高的sNfL和sGFAP水平,以及较低的sGFAP/sNfL系数.
• 与HC相比,NMOSD和MS患者的pRNFL和mGC-IPL厚度显著降低.
• 没有视神经炎的MS患者显示VD和PD增加. 在没有视神经炎的NMOSD患者中,sNfL与PD相关. 在MS中,sNfL和视网膜结构标记的显著纵向变化被注意到,而NMOSD显示了血清标记的变化,但不是OCTA指标.

结论:

• 视网膜微血管结构的变化可能会在结构变化之前发生,这表明它可能是NMOSD的早期诊断标志物.
• 血清生物标志物 (sNfL,sGFAP) 和OCTA指标的联合使用为评估和区分MS和NMOSD提供了一个有希望的方法.