在全关节关节整形术期间,添加万科米辛到塞法林通常是不必要的,用于手术前的抗生素预防

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 传染性疾病 传染性疾病
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 术前抗生素预防对于预防全关节整形术 (TJA) 周假肢关节感染 (PJIs) 至关重要.
• 尽管进行了预防,但PJI的发病率正在上升,这促使人们对辅助疗法的研究.
• 塞法索林是标准的,但万科米辛在耐甲素黄金葡萄球菌 (MRSA) 流行地区使用,对其组合的数据有限.

研究的目的:

• 在初级TJA之前,评估接受万科米辛加塞法佐林和单独服用塞法佐林的患者的并发症.
• 评估微生物学结果,包括感染和培养微生物.
• 分析30天的急诊室访问,再入院和PJI的风险因素.

主要方法:

• 在2014年至2021年期间,对2,907名接受初级TJA的患者进行了回顾性分析.
• 治疗Cefazolin的患者与Vancomycin (VC) 与仅治疗Cefazolin的患者之间结局的比较.
• 包括手术部位感染 (SSI),PJI比率,微生物培养,鼻抽样查和30天再入院.

主要成果:

• 一年后,VC和仅服用塞法林的组之间SSI或PJI率没有显著差异.
• 葡萄球菌和链球菌物种是常见的病原体.
• 风险控制组在鼻检查的子组中显示MRSA减少;急诊/住院住院是PJI风险因素.

结论:

• 附加的万科米辛在经过MRSA查的患者中提供了增强的MRSA保护.
• 对于MRSA查阴性患者,万科米辛是不必要的,提供与单独使用塞法林相似的感染保护.
• 这些发现支持在高风险的MRSA阳性患者中向使用万科米辛.