在ACTH刺激测试中确定皮质醇切断极限和类固醇动态:使用Roche Elecsys Cortisol II免疫测试和LC-MS/MS的比较分析
Sema Okutan1, Nanna Thurmann Jørgensen1,2, Lars Engers Pedersen3
1Department of Endocrinology and Metabolism, Copenhagen University Hospital, Rigshospitalet, Copenhagen, Denmark.
Endocrine
|March 9, 2024
概括
新的Elecsys Cortisol II测定显示皮质醇水平低于旧方法. 经过上腺皮质激素激素 (ACTH) 刺激后的准确诊断需要修订的切断极限.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 临床化学 临床化学
- 测试开发 测试开发
背景情况:
- 皮质醇测量对于诊断上腺功能至关重要.
- 检测方法显著影响皮质醇度结果.
- 上腺皮质激素 (ACTH) 刺激测试是评估上腺储备的标准.
研究的目的:
- 为了确定对ACTH后皮质醇刺激的测试特定的切断极限.
- 为了比较罗氏ElecsysCortisol II免疫试验与液态染色体质谱法 (LC-MS/MS).
- 评估患者特征和口服避孕药对皮质醇动态的影响.
主要方法:
- 100名健康参与者接受了250微克的ACTH测试.
- 血样本使用ElecsysCort I,ElecsysCort II和LC-MS/MS进行了分析.
- 其他上腺皮质类固醇 (皮质,皮质,DHEAS等) 通过LC-MS/MS来测量.
主要成果:
- 伊莱克西斯科特II产生的皮质醇度比伊莱克西斯科特I低21%.
- 在ACTH后的30分钟和60分钟内,确定了测试特定的截止极限.
- 皮质醇的切断值为426/485nmol/L (ElecsysCort II) 和411/470nmol/L (LC-MS/MS). 皮质醇的切断值为426/485nmol/L (ElecsysCort II) 和411/470nmol/L (LC-MS/MS). 皮质醇的切断值为426/485nmol/L (ElecsysCort II),而皮质醇的切断值为411/470nmol/L (LC-MS/MS). 皮质醇的切断值为426/485nmol/L (ElecsysCort II) 和411/470nmol/L (LC-MS/MS). 皮质醇的切断值为426/485nmol/L,而皮质醇的切断值为411/470nmol/L.
- ACTH刺激增加了大多数类固醇,但降低了皮质子 (两性) 和 (男性).
结论:
- 伊莱西斯Cort II在较低的皮质醇值下表现出高的分析性能.
- 为了提高精度,Elecsys Cort II需要修订诊断截止限值.
- 建议30分钟内切断皮质醇的临界值为411nmol/L (LC-MS/MS) 和426nmol/L (ElecsysCort II). 这两个临界值是:
- ACTH刺激会以不同的方式改变各种上腺皮质类固醇.
