在口腔状细胞癌中,小于毫米的边缘是否应被认为是积极的?
Chung-Jan Kang1, Li-Yu Lee2, Shu-Hang Ng3
1Department of Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery, Chang Gung Memorial Hospital and Chang Gung University, Taoyuan, Taiwan, ROC.
Oral oncology
|March 9, 2024
概括
口腔状细胞癌 (OCSCC) 患者的边缘小于1mm,比那些有正边缘的患者有更好的生存结果. 这一发现凸显了在OCSCC预后中边际状况的重要性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
背景情况:
- 口腔状细胞癌 (OCSCC) 的管理通常涉及评估外科手术边缘.
- <1mm的边际状态被认为是积极的边际,需要进一步比较临床结果.
研究的目的:
- 为了比较OCSCC患者之间的临床结果,边际<1mm和那些有积极边际的患者.
- 评估OCSCC中边际状况的预后意义.
主要方法:
- 对18416名台湾OCSCC患者 (2011-2020年) 的回顾性分析.
- 倾向性得分 (PS) 匹配分析比较了边缘<1mm (n=253) 和正边缘 (n=253) 的患者.
- 评估疾病特异性存活率 (DSS) 和整体存活率 (OS).
主要成果:
- 边缘小于1毫米的患者具有独特的特征,包括舌头亚位,年龄较小,入侵深度较小和瘤早期阶段.
- 在与PS匹配的队列中,小于1mm的边际显示出明显更好的5年DSS (71%对59%) 和OS (60%对48%).
- 积极的边际是更糟糕的DSS (HR=1.38) 和OS (HR=1.28) 的独立预测因素.
结论:
- 边缘小于1毫米的OCSCC患者的预后比具有积极切除边缘的患者更为有利.
- 边际状态是OCSCC的关键预后因素.
- 这些发现支持对OCSCC中狭窄利率的定义和管理的进一步调查.
