在尿路转移后进行机器人尿道再植入
1Department of Urology, Clinic Seeschau AG, Kreuzlingen, Switzerland; Department of Urology, Kantonsspital Frauenfeld, Spital Thurgau AG, Frauenfeld, Switzerland; Department of Urology, Kantonsspital Münterlingen, Spital Thurgau AG, Münsterlingen, Switzerland.
Urology
|March 9, 2024
概括
机器人修改尿道肠道静脉狭窄 (UIAS) 提供了一种有效的最小侵入性选择. 这种技术提供了与开放性手术相比较的结果,降低了发病率,包括减少血液损失和更短的住院时间.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 最少侵入性的手术
- 机器人手术 机器人手术
背景情况:
- 良性尿道肠道静脉狭窄 (UIAS) 是激进囊切除术的并发症,尿路转移 (UD).
- 内分泌治疗的成功率很低 (26%-50%),而开放式手术的成功率很高 (80%-91%),但患病率很高.
- 机器人手术为UIAS重建提供了一个微创的替代方案,其结果与UIAS重建的开放手术相似.
研究的目的:
- 为了展示UIAS修订的机器人技术.
- 将开放式手术的有效性与微创手术方法的降低发病率相结合.
主要方法:
- 使用标准达芬奇仪器进行机器人UIAS修改的逐步演示.
- 通过注射绿色氨酸来识别狭窄性.
- 尿道切除和化,然后用4-0 Stratafix suture 进行重新解剖.
- 冷截面分析以排除恶性瘤.
主要成果:
- 平均操作时间:122分钟 (范围80-160).
- 平均血液损失:42毫升 (范围为50-100).
- 在冷部分没有发现恶性瘤.
- 没有术后并发症 > Clavien-Dindo 3级.
- 平均住院时间:4天 (范围为2-7天).
- 在平均23个月的随访期间没有复发.
结论:
- 机器人UIAS修复是开放外科手术的可行,最少侵入性的替代方案.
- 结果与开放式手术相当.
- 益处包括减少血液损失和更短的住院时间.
