低血压战斗伤亡者的死亡率,这些伤亡者需要在前线部署环境中进行紧急腹腔切除术
Luke Pumiglia1, James M Williams1, Marissa Beiling2
1Madigan Army Medical Center, Department of Surgery, 9040 Jackson Avenue, Joint Base Lewis-McChord, WA, 98431, USA.
American journal of surgery
|March 9, 2024
概括
对于接受急性腹腔切除术的低血压患者,死亡率仍然很高,在战斗伤亡中死亡率为29.5%. 伤害控制复苏 (DCR) 的进展并没有改善这些严重受伤患者的结果.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 军事医学 军事医学
- 关键的护理关键的护理
背景情况:
- 民间创伤患者的低血压需要突发性腹腔切除术,死亡率>40%.
- 伤害控制复苏 (DCR) 原则于2008年被纳入军事临床实践指南 (CPG).
- 这项研究比较了接受新兴腹腔切除术的战斗伤亡者的死亡率与平民创伤数据.
研究的目的:
- 评估需要突发腹腔切除术的战斗伤亡者的死亡率.
- 为了比较低血压和正常血压战斗伤亡之间的结果.
- 评估DCR CPG实施对死亡率的影响.
主要方法:
- 来自国防部创伤登记处 (2004-2020年) 的数据,用于接受腹腔切除术的成年战斗伤亡者.
- 低血压和正常血压患者群体之间的死亡率比较.
- 在DCR CPG实施前 (2004-2007) 和之后 (2009-2020) 的死亡率分析.
主要成果:
- 分析了1051名患者.
- 总体死亡率为6.5%的正常血压和28.7%的低血压伤亡.
- 在CPG后,正常血压患者的死亡率下降,但低血压患者的死亡率保持不变.
结论:
- 经过急性腹腔切除术的低压战斗伤亡者死亡率为29.5%.
- 尽管取得了进展,但需要紧急腹腔切除的低血压患者的死亡率仍然很高.
- 需要进一步的研究来改善这种脆弱患者群体的治疗结果.
