抗生素浸的包裹可以预防吗 深度大脑刺激 植入式脉冲发生器感染? 一个潜在的队列研究研究
Michael Colditz1, Tomas Heard1, Peter Silburn1
1School of Medicine, University of Queensland, Brisbane, Queensland, Australia.
Stereotactic and functional neurosurgery
|March 10, 2024
概括
在深度大脑刺激 (DBS) 期间使用抗生素包裹植入脉冲发生器 (IPG) 替换并没有减少本研究中的感染率. 需要进一步的研究,以找到成本有效的方法来降低IPG修订和感染.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 预防传染病 预防传染病
- 医疗器械技术 医疗器械技术
背景情况:
- 深度大脑刺激 (DBS) 植入脉冲发生器 (IPG) 替代感染很少见,但严重,往往需要系统移除.
- 一个已被证明对心脏植入式电子设备 (IED) 有效的抗生素包裹释放米诺环素和利芬素以预防感染.
研究的目的:
- 评估DBS IPG替换期间使用抗生素包裹是否会降低手术后感染的发生率.
主要方法:
- 一项前性随机研究涉及427名接受常规IPG替换的患者.
- 患者被分配给接受IPG替代剂,有或没有抗生素包裹,不包括那些以前患有DBS感染的患者.
- 需要抗生素治疗或IPG移除/修改的感染在至少12个月的随访期间被记录下来.
主要成果:
- 在IPG替代后的整体感染率为2.1% (9/427).
- 在抗生素包裹组中发生了6例感染 (3.0%),在非包裹组中发生了3例 (1.3%),没有统计学上显著的差异 (p = 0.66).
- 研究小组在感染风险因素方面是相似的.
结论:
- 这项随机试验表明,在例行DBS IPG替换后,抗生素包装并不能显著降低感染率.
- 需要进行额外的研究,以确定有效和经济的策略,以尽量减少IPG修订和感染.
