水中分娩:对母亲和新生儿的结果进行系统审查和元分析
Jordan A McKinney1, Gustavo Vilchez2, Alicia Jowers1
1Department of Obstetrics and Gynecology, University of Florida College of Medicine, Jacksonville, FL.
American journal of obstetrics and gynecology
|March 10, 2024
概括
水中分娩是一种安全的选择,与陆地分娩相比,不会增加母亲感染风险. 它与更少的产后出血和更好的新生儿结果有关,尽管带脱落的可能性更高.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 新生儿医学 新生儿医学
- 基于证据的医学基于证据的医学.
背景情况:
- 水中分娩是一种获得关注的替代分娩方法.
- 需要对水分分娩与陆地分娩对母亲和新生儿结果的当代数据.
研究的目的:
- 系统地审查和分析与陆地分娩相比,水分分娩对母亲和新生儿的结果.
- 提供水分分娩安全性和有效性的当代评估.
主要方法:
- 在PubMed,EMBASE,CINAHL和灰色文献中进行全面的文献搜索,截至2023年2月28日.
- 包括随机和非随机研究,比较水分与陆地分娩.
- 使用随机效应模型计算聚合的未调整的赔率比率,并评估预测间隔和脆弱性指数.
主要成果:
- 水中分娩与增加的孕产妇感染没有关联 (OR,0.93;95% CI,0.76-1.14).
- 在水分分娩中观察到,产后出血的几率降低 (OR,0.80;95% CI,0.68-0.94).
- 新生儿的好处包括降低低阿巴格分数的几率 (OR,0.69;95% CI,0.58-0.82),新生儿感染 (OR,0.64;95% CI,0.42-0.97) 和新生儿重症监护室入院 (OR,0.56;95% CI,0.45-0.70).
- 在水分分娩中,发现带脱落的几率增加 (OR,1.75;95% CI,1.38-2.24).
结论:
- 与陆地分娩相比,水分娩似乎不会增加大多数孕产妇和新生儿并发症的风险.
- 水中分娩的考虑和潜在风险需要由医疗保健提供者和未来的父母进行彻底的评估.
- 有了适当的安全措施,水分娩是母亲和新生儿在设备齐全的设施中可行的选择.
